다리 통증과 혈관 돌출, 이제는 안녕! 하지정맥류 수술비용, 얼마나 들까?

다리 통증과 혈관 돌출, 이제는 안녕! 하지정맥류 수술비용, 얼마나 들까?

매일 밤 다리가 붓고 저리며, 푸르거나 울퉁불퉁하게 튀어나온 혈관 때문에 고민이 많으신가요? 이는 많은 분들이 겪는 하지정맥류의 흔한 증상입니다. 하지정맥류는 다리 정맥의 판막 기능 이상으로 인해 혈액이 심장으로 제대로 올라가지 못하고 역류하여 혈관이 늘어나고 튀어나오는 질환입니다. 미관상의 문제뿐 아니라, 만성적인 다리 통증, 부종, 저림, 야간 근육 경련, 심할 경우 피부 변색이나 궤양까지 유발할 수 있어 조기 진단과 치료가 중요합니다.

하지정맥류 치료의 대표적인 방법 중 하나는 바로 수술입니다. 하지만 많은 분들이 수술 비용에 대한 부담감 때문에 치료를 망설이곤 합니다. 하지정맥류 수술 비용은 어떤 치료 방법을 선택하느냐, 질환의 진행 정도, 치료 범위, 그리고 어떤 병원에서 시술받느냐에 따라 천차만별로 달라질 수 있습니다. 이번 글에서는 하지정맥류 수술의 다양한 종류와 예상 비용, 그리고 보험 적용 여부까지 자세히 알아보겠습니다.

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하지정맥류 수술, 어떤 종류가 있고 비용은?

하지정맥류 수술은 크게 전통적인 외과적 수술 방식과 최소 침습적인 비수술적 방식(혈관 내 치료)으로 나눌 수 있습니다. 각각의 장단점과 함께 예상 비용을 살펴보겠습니다.

1. 전통적인 외과적 수술 방법 (국민건강보험 급여 적용 가능)

• 광범위 정맥류 발거술 (스트리핑): 가장 오래된 수술 방법으로, 문제 있는 역류성 정맥(대복재정맥, 소복재정맥 등)에 직접 작은 절개를 가하여 정맥 전체를 제거하는 방식입니다. 재발률이 낮고 효과가 확실하다는 장점이 있지만, 전신마취 또는 척추마취가 필요하며, 절개 부위가 있어 흉터가 남을 수 있고 회복 기간이 비교적 긴 편입니다.
  • 예상 비용: 한쪽 다리 기준 약 50만원~100만원 선 (국민건강보험 적용 시). 건강보험이 없는 경우 180만 원 이상이 예상될 수 있습니다. (병원별 차이 있음)
  • 보험 적용: 질병 치료 목적의 경우 국민건강보험 급여 적용이 가능한 대표적인 수술입니다.
• 국소 절제술: 돌출된 혈관 부위만 부분적으로 절개하여 제거하는 방식입니다. 스트리핑과 병행하거나, 단독으로 시행되기도 합니다.
  • 예상 비용: 한쪽 다리 기준 약 40만원~45만원 선 (국민건강보험 적용 시).
  • 보험 적용: 국민건강보험 급여 적용이 가능합니다.

2. 최소 침습적인 비수술적 치료 방법 (주로 비급여, 실비보험 적용 가능성 높음)

최근에는 환자의 부담을 줄이고 회복 속도를 높이기 위한 최소 침습적인 시술들이 많이 개발되어 널리 사용되고 있습니다. 이들은 주로 '비급여' 항목으로 분류되지만, 질병 치료 목적으로 시행될 경우 **실손의료보험(실비보험)**의 적용을 받을 수 있는 경우가 많습니다.

• 레이저 정맥 폐쇄술 (EVLT): 가는 광섬유 카테터를 혈관 내에 삽입한 후 레이저 에너지를 이용하여 문제 있는 혈관을 폐쇄시키는 방법입니다. 절개 부위가 거의 없어 흉터가 적고 회복이 빠르다는 장점이 있습니다.
  • 예상 비용: 한쪽 다리 기준 약 160만원~250만원 이상 (병원별, 장비 종류별 차이 큼).
  • 보험 적용: 비급여 항목이지만, 질병 치료 목적의 경우 실비보험 적용이 가능합니다.
• 고주파 정맥 폐쇄술 (RFA): 레이저와 유사하게 고주파 카테터를 혈관 내에 삽입하여 열에너지로 혈관을 폐쇄시키는 방법입니다. 레이저보다 통증과 멍이 적다는 장점이 있어 선호되는 경우가 많습니다.
  • 예상 비용: 한쪽 다리 기준 약 230만원~300만원 이상 (병원별, 장비 종류별 차이 큼).
  • 보험 적용: 비급여 항목이지만, 질병 치료 목적의 경우 실비보험 적용이 가능합니다.
• 베나실 (시아노아크릴레이트 이용 복재정맥 폐쇄술): 의료용 접착제(시아노아크릴레이트)를 혈관 내에 주입하여 혈관을 폐쇄시키는 비열 치료 방식입니다. 열에너지를 사용하지 않아 신경 손상이나 통증 위험이 적고, 압박 스타킹 착용 기간이 짧거나 필요 없는 경우가 많아 회복이 매우 빠릅니다.
  • 예상 비용: 한쪽 다리 기준 약 300만원~400만원 이상 (키트 비용 포함).
  • 보험 적용: 비급여 항목이지만, 질병 치료 목적의 경우 실비보험 적용이 가능합니다.
• 클라리베인 (기계화학적 정맥 폐쇄술): 특수 카테터가 혈관 내에서 회전하면서 혈관 내벽에 물리적 손상을 주고 동시에 경화제를 주입하여 혈관을 폐쇄시키는 방식입니다. 열에너지를 사용하지 않아 베나실과 유사하게 통증이 적고 회복이 빠르다는 장점이 있습니다.
  • 예상 비용: 한쪽 다리 기준 약 300만원~400만원 이상.
  • 보험 적용: 비급여 항목이지만, 질병 치료 목적의 경우 실비보험 적용이 가능합니다.
• 혈관 경화 요법 (주사 치료): 주로 비교적 가늘거나 재발한 하지정맥류, 잔여 정맥류 치료에 사용됩니다. 혈관 경화제를 주입하여 혈관을 굳게 만들어 퇴화시키는 비수술적 방법입니다. 심하지 않은 초기 단계나 미용 목적의 거미양 정맥류에 주로 적용됩니다.
  • 예상 비용: 1회당 약 10만원~40만원 (치료 범위 및 횟수에 따라 다름).
  • 보험 적용: 미용 목적의 경화요법은 비급여이며, 질병 치료 목적의 초음파 유도하 혈관경화요법 등은 건강보험 급여 적용이 가능할 수 있습니다.

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하지정맥류 수술비, 이것도 따져봐야! (부대 비용 및 보험 적용)

수술 자체 비용 외에도 추가적으로 발생하는 비용들이 있습니다.

1. 진단 및 검사 비용:
   • 초음파 검사 (혈관 초음파): 하지정맥류 진단에 필수적이며, 일반적으로 8만원~15만원 정도 발생합니다. 실비보험 적용이 가능합니다.
   • 기타 검사: 혈액 검사, 심전도 등 수술 전 필요한 검사 비용이 발생할 수 있습니다.
2. 입원 및 병실료: 당일 수술로 퇴원하는 경우가 많지만, 일부 수술은 1박 2일 입원할 수 있습니다. 병실 등급에 따라 비용이 추가될 수 있습니다.
3. 마취 비용: 수술 방법에 따라 국소마취, 척추마취, 전신마취 비용이 달라집니다.
4. 약제비 및 소모품: 수술 후 처방되는 약제, 압박스타킹, 기타 의료 소모품 비용이 발생할 수 있습니다. 압박스타킹은 치료의 일환으로 중요하지만, 비급여로 분류될 수 있습니다.
5. 보험 적용의 핵심 - '질병 치료' 목적 vs '미용' 목적: 하지정맥류 수술비에 대한 국민건강보험 및 실손의료보험 적용 여부는 '질병 치료 목적'인지 '단순 미용 목적'인지에 따라 크게 달라집니다.
   • 질병 치료 목적: 다리 통증, 부종, 피부 변화 등 하지정맥류로 인한 증상이 있어 일상생활에 지장을 주는 경우, 혈관 초음파 검사상 판막 기능 이상에 따른 역류 소견이 명확할 때 질병 치료 목적으로 인정됩니다. 이 경우 국민건강보험이 적용되는 수술(발거술, 국소절제술 등)은 본인 부담금이 크게 줄어들고, 비급여 수술(레이저, 고주파, 베나실, 클라리베인 등)은 실손의료보험의 혜택을 받을 수 있습니다.
   • 단순 미용 목적: 증상 없이 단순히 외관상의 문제(가는 실핏줄 등)로 치료를 원하는 경우, 대부분의 비용이 비급여로 처리되며 보험 적용이 어렵습니다.

[중요!] 실손의료보험 가입 여부 및 약관 확인: 개인이 가입한 실손의료보험의 약관에 따라 보장 범위와 자기 부담금이 달라질 수 있으므로, 수술 전 반드시 보험사에 문의하여 정확한 보장 내용을 확인하는 것이 중요합니다.

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하지정맥류 수술, 어떤 병원에서 받아야 할까?

하지정맥류는 재발 가능성이 있는 질환이므로, 한 번의 치료로 끝나는 것이 아니라 지속적인 관리가 중요합니다. 따라서 병원 선택 시 단순히 수술비용만 고려하기보다는 다음과 같은 사항들을 종합적으로 고려해야 합니다.

1. 혈관 외과 전문의 상주 여부: 하지정맥류는 혈관 질환이므로, 혈관 외과 전문의가 진단부터 수술, 사후 관리까지 책임지고 진행하는 병원을 선택하는 것이 중요합니다.
2. 정확한 진단 장비 및 숙련도: 고해상도 혈관 초음파 장비를 통해 정확하고 세밀한 진단을 내릴 수 있는 병원인지 확인해야 합니다. 의료진의 혈관 초음파 진단 숙련도 또한 중요합니다.
3. 다양한 치료 옵션 보유: 환자의 상태와 증상에 따라 가장 적합한 치료법이 다를 수 있습니다. 전통적인 수술부터 레이저, 고주파, 베나실, 클라리베인, 경화요법 등 다양한 치료법을 모두 시행하며 환자 맞춤형 치료를 제공하는 병원이 좋습니다.
4. 수술 후 관리 시스템: 수술 후 재발 방지를 위한 정기적인 경과 관찰, 압박 스타킹 착용 지도, 생활 습관 개선 교육 등 체계적인 사후 관리 시스템을 갖추고 있는지 확인해야 합니다.
5. 환자 중심의 서비스: 친절한 상담, 충분한 설명, 편안한 진료 환경 등 환자의 입장을 고려한 서비스를 제공하는지 살펴보는 것도 중요합니다.

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하지정맥류는 방치할 경우 증상이 악화되고 합병증을 유발할 수 있는 진행성 질환입니다. 다리에 이상 증상을 느끼신다면 주저하지 마시고 전문 의료기관을 방문하여 정확한 진단을 받고 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 수술비용에 대한 막연한 부담감보다는, 본인의 상태에 맞는 최적의 치료법과 합리적인 비용을 찾아 건강한 다리를 되찾으시길 바랍니다.